鹽酸伊利替康注射液適用于晚期大腸癌患者的治療,能夠和5FU和亞葉酸鈣聯(lián)合治療既未為接受化療的 晚期大腸癌患者;也可以作為單一用藥,治療經(jīng) 含5-FU化療方案治療失敗的患者。
伊立替康是喜樹堿的半合成衍生物,其特異性可以和拓樸異構(gòu)酶1結(jié)合,后者誘導(dǎo)可逆性單鏈斷裂,從而使DNA雙鏈結(jié)構(gòu)解旋;伊立替康及其活性代謝物SA-38可與拓樸異構(gòu)酶Ⅰ-DNA復(fù)合物結(jié)合,從而阻止斷裂單鏈的再連接。還有研究發(fā)現(xiàn),伊立替康的細(xì)胞毒作用歸因于DNA合成過程中,復(fù)制酶與拓樸異構(gòu)酶1-DNA-伊立替康(或SN-38)三聯(lián)復(fù)合物相互作用,從而引起DNA雙鏈斷裂。哺乳動(dòng)物細(xì)胞不能有效地修復(fù)這種DNA 雙鏈斷裂。